منشأ بیهوشی: دانشمندان در حال نزاع، جنگ و سم دارویی

این مقاله به تاریخچه بیهوشی می‌پردازد و چگونگی تحول آن از مراحل دردناک جراحی‌های قدیمی به استفاده از داروهای مدرن و بی‌درد را بررسی می‌کند. بیهوشی نه تنها جراحی را تغییر داد، بلکه تجربیات بیماران را نیز به طور کلی بهبود بخشید.

🔬 سال 1810 و آغاز درد

سال 1810 بود و رمان‌نویس و یادداشت‌نویس انگلیسی، فرانسس بارنی، شروع به احساس درد خفیفی در سینه‌اش کرد. پزشکان به او گفتند که "بیماری خیلی پیشرفته است و هیچ درمانی اثر نخواهد کرد." بارنی در نامه‌ای به خواهرش نوشت.

تنها راه‌حل این بود که تومور را جراحی کنند. "شما باید منتظر درد باشید،" آن‌ها اخطار دادند. او برای احتیاط وصیت‌نامه‌اش را تهیه کرد و دیگران خانه‌اش در پاریس را با باندها، Compressها و وسایل ضروری مجهز کردند؛ اما دیدن این‌ها او را بیمار کرد. بارنی می‌نویسد: "من تا وقتی که تمام احساسات را خاموش کنم و به تدریج تقریباً بی‌حس شوم، به عقب و جلو راه می‌رفتم."

پزشکان یک میز عمل در سالون او مستقر کردند. او نوشت: "حالا شروع به لرزیدن شدید کردم، بیشتر به خاطر نفرت و ترس از آمادگی‌ها نسبت به درد." در آن لحظه، او به در و سپس پنجره‌ها نگاه کرد، با فکر فرار. وقتی عقلش حاکم شد، به روی تشک بالا رفت و یکی از جراحان پارچه‌ای نازک بر روی صورتش گذاشت. از طریق این پارچه شفاف، او دید که هفت پزشک و یک پرستار او را احاطه کرده‌اند. بارنی نوشت: "من درخشش فولاد صیقلی را دیدم و چشمانم را بستم. از زمانی که ابزار به گوشت او نفوذ کرد، او توصیف کرد که به طور مداوم جیغ می‌زد."

⚔️ عذاب‌های عملیاتی پیش از بیهوشی

در دوران پیش از بیهوشی، عمل‌های دردناک مانند این تنها برای بیماران دشوار نبود، بلکه پزشکان نیز با آن‌ها دچار مشکل عاطفی می‌شدند. جراح بارنی با چشمانی اشک‌آلود به او گفت که نیاز به جراحی وجود دارد و تنها لحظاتی قبل از عمل، رنگش به رنگ خاکستری درآمد. عدم وجود تسکین درد نیز به این معنی بود که عمل‌های پرخطر یا زمان‌بر به هیچ وجه اجرایی نبودند.

تعمق در تاریخ پزشکی نشان می‌دهد که پزشکان استراتژی‌های مختلفی برای بی‌حس کردن بیماران امتحان کردند. استفانی اسنو، یک تاریخ‌نگار پزشکی از دانشگاه منچستر گفت: "اگر بیمار را پیش از عمل خون بگیرید تا حدی که بخشی از آن‌ها بیهوش شوند، این یکی از راه‌های کاهش حس است." برخی متون پزشکی عربی که به سال 1000 میلادی برمی‌گردند، نشان می‌دهند که بیماران یک اسفنج سپرر را از مخلوط‌های گیاهی، از جمله تریاک یا سحر پرست می‌کردند، هرچند شواهد کمی از کارآمدی آن وجود دارد.

💉 کشف واکنش‌های جدید و انقلابی

سه دهه پس از عمل بارنی، پزشکان هنر ایجاد حالت بیهوشی، بدون درد و فراموش‌کاری را کسب کردند و به روش‌های عذاب‌آور سابق پایان دادند. رابرت لیستون، جراح اسکاتلندی که به "چاقوی سریع در غرب لندن" معروف بود، به خاطر انجام عملی با نرخ مرگ 300 درصدی، معروف بود. او در حالی که مشغول سرعت جراحی بود، به طور تصادفی انگشتان دستیارش و دمی‌های پارچه یکی از تماشاچیان را برید.

ملیسا کولمن، یک بیهوشی‌دان کودکان در دانشگاه مینه‌سوتا می‌گوید: "بیهوشی به‌طور قابل توجهی جراحی و پزشکی را برای همیشه تغییر داد." همه‌چیز زمانی آغاز شد که یک دندانپزشک، خاصیت تسکین‌دهندگی یک جفت داروهای تفریحی را که مردم سال‌ها آنها را مصرف کرده بودند، کشف کرد. هنگامی که طبیعیون در دوران روشنگری گازهای مختلف را کشف کردند، متوجه شدند که بعضی از آنها می‌توانند حالت خوشی ایجاد کنند، مانند نیتروس اکسید (گاز خنده) یا اتر.

🎉 روز بزرگ اتر

در تاریخ 16 اکتبر 1846، دومین نمایش عمومی که تأثیرات بیهوشی اتر را به نمایش گذاشت، در بیمارستان عمومی ماساچوست برگزار شد و امروز به عنوان "روز اتر"Celebrated می‌شود. این تاریخ را به عنوان تولدی دوقلو از بیهوشی و جراحی مدرن جشن می‌گیرند.

📚 افسردگی و کشفیات

بارنی نتوانست به انتقادات از نمایش ناموفقش به خوبی جواب دهد و همچنین از این که همکارانش کشف خاصیت بیهوشی اتر را به دانشجوی پیشینش نسبت دادند، ناراحت شد. تحلیل‌های گذشته‌نگر از زندگی او نشان می‌دهد که او در نتیجه این اتفاقات دچار افسردگی شدید شد و شروع به سوء‌مصرف داروهای بیهوشی کرد. دو سال پس از روز اتر، در روز تولد بارنی، او به خاطر حمله به زنی با اسید سولفوریک در وضعیت بی‌هوشی با کلروفرم دستگیر شد.

🕊️ شیوه‌های ایمن‌تر

پزشکان برای حل مشکلات خنک‌کننده و بی‌حس کردن بیمار از داروهای مختلف استفاده می‌کنند. آن‌ها با اتخاذ این رویکردها، ایمنی عمل‌ها را هم بهبود بخشیدند و به دنبال داروهای جدیدی هستند که می‌توانند بیماران را از حالت بیهوشی بیدار کنند.

نتیجه‌گیری: قدردانی از سرعت کلی، جراحی‌ها از درد و ناگفته‌ها به سمت دقت و ایمنی گام برداشته‌اند. حالا، سالانه بیش از 100,000 زن در ایالات متحده، ماستکتومی (عمل جراحی برای برداشتن سینه) را در شرایط راحت و بدون درد تجربه می‌کنند.